بیش فعالی (ADHD) چیست و علائم آن چی می باشد؟
بیش فعالی (ADHD) یکی از شایع ترین اختلالات عصبی رشدی دوران کودکی است. معمولاً برای اولین بار در دوران کودکی تشخیص داده می شود و اغلب تا بزرگسالی ادامه می یابد. کودکان مبتلا به ADHD ممکن است در توجه، کنترل رفتارهای تکانشی مشکل داشته باشند (ممکن است بدون فکر کردن به نتیجه عمل کنند)، یا بیش از حد فعال باشند. علائم و نشانه ها طبیعی است که کودکان در یک زمان یا زمان دیگری در تمرکز و رفتار مشکل داشته باشند. با این حال، کودکان مبتلا به ADHD فقط از این رفتارها رشد نمی کنند. علائم ادامه می یابد، می تواند شدید باشد و می تواند در مدرسه، خانه یا با دوستان مشکل ایجاد کند.
در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه کودک مبتلا به بیش فعالی ممکن است:
- زیاد رویاپردازی می کنند.
- چیزهای زیادی را فراموش می کنند یا از دست می دهند.
- دست و پا زدن یا بی قراری نا متعارف
- زیاد حرف زدن و تکلم بیش از حد
- اشتباهات بی دقتی انجام می دهد یا ریسک های غیر ضروری را انجام می دهد
- مقاومت در برابر وسوسه سخت است.
- در نوبت گرفتن مشکل دارند.
- در کنار آمدن با دیگران مشکل دارند
انواع بیش فعالی در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه:
- بروز علائم عمدتاً با بی توجهی: سازماندهی یا تکمیل یک کار، توجه به جزئیات یا پیروی از دستورالعمل ها یا مکالمات برای فرد سخت است. فرد به راحتی حواسش پرت می شود یا جزئیات کارهای روزمره را فراموش می کند.
- بروز علائم عمدتاً با بیش فعالی و تحرک: فرد زیاد بی قراری می کند و صحبت می کند. نشستن طولانی مدت سخت است (مثلاً برای صرف غذا یا در حین انجام تکالیف). کودکان کوچکتر ممکن است به طور مداوم بدود، بپرند یا بالا بروند. شخصی که تکانشی است ممکن است حرف های دیگران را زیاد قطع کند، چیزهایی را از مردم بگیرد یا در زمان های نامناسب صحبت کند. برای فرد سخت است که منتظر نوبت خود بماند یا به دستورات گوش دهد. فردی که تکانشگر است ممکن است بیش از دیگران تصادفات و جراحات داشته باشد.
- بروز علائم ترکیبی هر دو نوع بیش فعالی: علائم دو نوع بالا به یک اندازه در فرد وجود دارد.
از آنجا که علائم ممکن است در طول زمان تغییر کنند، ممکن است تظاهر نیز در طول زمان تغییر کند.
علل بروز و ظاهر شدن بیش فعالی در کودکان در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه
علت(ها) و عوامل خطر بیش فعالی ناشناخته است، اما تحقیقات کنونی نشان می دهد که ژنتیک نقش مهمی ایفا می کند. مطالعات اخیر عوامل ژنتیکی را با بیش فعالی مرتبط می کند.
علاوه بر ژنتیک، دانشمندان در حال بررسی سایر علل احتمالی و عوامل خطر از جمله:
- آسیب مغزی
- قرار گرفتن در معرض خطرات محیطی (مانند سرب) در دوران بارداری یا در سنین پایین
- مصرف الکل و تنباکو در دوران بارداری
- زایمان زودرس
- وزن کم هنگام تولد
تحقیقات از دیدگاه های رایج مبنی بر اینکه بیش فعالی ناشی از خوردن قند زیاد، تماشای بیش از حد تلویزیون، فرزندپروری، یا عوامل اجتماعی و محیطی مانند فقر یا هرج و مرج خانوادگی است، پشتیبانی نمی کند.
البته، بسیاری از این موارد، ممکن است علائم را بدتر کند، به خصوص در افراد خاص. اما شواهد به اندازه کافی قوی نیستند که به این نتیجه برسیم که آنها دلایل اصلی بیش فعالی هستند.
سطح هوشی کودکان بیش فعال در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه
برخی مطالعات نشان داده اند که افراد مبتلا به بیش فعال نمرات پایین تری در آزمون های بهره هوشی (IQ) دارند. اهمیت این موضوع به دلیل تفاوت بین افراد مبتلا به بیش فعالی و دشواری در تعیین تأثیر علائم، مانند حواس پرتی، بر نمرات پایین تر به جای ظرفیت فکری، بحث برانگیز است. در مطالعات مربوط به بیش فعالی، ضریب هوشی بالاتر ممکن است بیش از حد نشان داده شود، زیرا بسیاری از مطالعات افرادی را که ضریب هوشی پایین تری دارند، علیرغم اینکه افراد مبتلا به بش فعال به طور متوسط 9 امتیاز کمتر در معیارهای استاندارد شده هوش کسب کرده اند، حذف می کنند. با این حال، مطالعات دیگر با این موضوع مخالفت می‌کنند و می‌گویند که در افراد با هوش بالا، احتمالاً به دلیل استراتژی‌های جبرانی در افراد مذکور، خطر عدم تشخیص بیش فعالی وجود دارد.
تشخیص بیش فعالی در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه
تصمیم گیری در مورد اینکه آیا کودک مبتلا به بیش فعالی است یا خیر، فرآیندی با چندین مرحله است. هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص بیش فعالی وجود ندارد و بسیاری از مشکلات دیگر مانند اضطراب، افسردگی، مشکلات خواب و انواع خاصی از ناتوانی های یادگیری می توانند علائم مشابهی داشته باشند. یکی از مراحل این فرآیند شامل انجام یک معاینه پزشکی، از جمله آزمایش‌های شنوایی و بینایی، برای رد سایر مشکلات بینایی و شنوایی با علائمی مانند بیش فعالی است.
تشخیص بیش فعالی معمولاً شامل چک لیستی برای ارزیابی علائم بیش فعالی و گرفتن شرح حال کودک از والدین، معلمان و گاهی اوقات از کودک است.
راهکارهای درمان بیش فعالی کودکان در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه
در بیشتر موارد، بیش فعالی با ترکیبی از رفتاردرمانی و کاردرمانی و دارو درمان می شود. برای کودکان پیش دبستانی (4-5 ساله) مبتلا به بیش فعالی، کاردرمانی و رفتار درمانی به ویژه آموزش برای والدین، به عنوان اولین خط درمان قبل از آزمایش دارو توصیه می شود. اینکه چه چیزی بهتر عمل می کند می تواند به کودک و خانواده بستگی داشته باشد. برنامه های درمانی خوب شامل نظارت دقیق، پیگیری و ایجاد تغییرات در صورت نیاز در طول مسیر خواهد بود.
علاوه بر کاردرمانی، رفتاردرمانی و دارو درمانی، داشتن یک سبک زندگی سالم می تواند مقابله با علائم بیش فعالی را برای کودک شما آسان تر کند. در اینجا برخی از رفتارهای سالم وجود دارد که ممکن است کمک کند:
- ایجاد عادات غذایی سالم مانند خوردن مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل و انتخاب منابع پروتئین بدون چربی زیادی
- شرکت در فعالیت بدنی روزانه بر اساس سن
- محدود کردن میزان استفاده روزانه از صفحه نمایش تلویزیون، رایانه، تلفن و سایر لوازم الکترونیکی
- دریافت مقدار خواب توصیه شده در هر شب بر اساس سن
کودکان مبتلا به بیش فعالی ممکن است با اعتماد به نفس پایین، روابط آشفته و عملکرد ضعیف در مدرسه نیز دست و پنجه نرم کنند. علائم گاهی با افزایش سن کاهش می یابد. با این حال، برخی از افراد هرگز به طور کامل از علائم بیش فعالی خود آگاه نمی شوند.
مشخصه ظاهری و رفتاری واضح کودک بیش فعال در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه
- داشتن اشتباهات زیاد در انجام تکالیف مدرسه و عدم دقت به جزییات
- مشکل در تمرکز روی کارها یا بازی
- به نظر می رسد که گوش نمی دهد، حتی زمانی که مستقیماً با او صحبت می شود
- مشکل در پیروی از دستورالعمل ها
- مشکل در تکمیل تکالیف مدرسه یا کارهای خانه
- عدم توانایی در سازماندهی کارها و فعالیت ها
- از کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی متمرکز دارند، مانند انجام تکالیف مدرسه، اجتناب می کند.
- گم کردن اقلام مورد نیاز برای کارها یا فعالیت ها به عنوان مثال، اسباب بازی و وسایل مدرسه
گفتاردرمانی کودکان بیش فعال در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه
در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه، کودکانی را با انواع مشکلات گفتاری و زبانی می بینم که ممکن است ناشی از تشخیص های زمینه ای آنها مانند اختلال طیف اوتیسم، تاخیر رشد حرکتی، اختلال یادگیری و یا بیماری های زنتیکی از جمله دیستروفی عضلانی باشد یا نباشد. این مراجعان ابتدا تحت ارزیابی قرار می‌گیرند تا زمینه‌هایی را شناسایی کنند که در آنها یا در همان سطح کودکان همسن خود رشد نمی‌کنند یا مشکلات قابل‌توجهی دارند که بر عملکرد آنها در زندگی روزمره تأثیر می‌گذارد. متعاقباً، این مراجعان در جلسات درمانی شرکت می کنند تا بر روی اهدافی که برای نیازهای مختلف آنها هدف گذاری شده است، کار کنند.
برخی از این اهداف گفتاردرمانی در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه عبارتند از:
- افزایش درک و استفاده کودک از کلمات مختلف (مثلاً اسم و فعل)
- افزایش طول جمله و نوع جملاتی که کودک می تواند تولید کند.
- افزایش درک کودک از مفاهیم (مانند یکسان/متفاوت، مکان)
- افزایش ارتباطات عملکردی کودک، از جمله استفاده از سیستم ارتباط تصویری یا کلمات انتخاب شده برای برقراری ارتباط با استفاده از گفتار یا علامت
- کمک به کودک برای صحبت کردن و تکلم واضح تر
- رفع اختلالات حسی و مشکلات پردازش حسی مجموعه دهان
- کمک به تلفظ صحیح حروف و تداوم بیان جمله
کاردرمانی کودکان بیش فعال در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه
در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه، طیف وسیعی از مراجعین از گروه‌های سنی مختلف و با تشخیص های پزشکی متفاوت در جلسات کاردرمانی شرکت می‌کنند.
بر اساس غربالگری اولیه مراجع توسط متخصصین کاردرمانی و گفتاردرمانی و مصاحبه با والدین، مراجعین برای درمان به صورت هفتگی انتخاب می شوند. اهداف بر اساس اولویت‌های درمانی و البته خاسته والدین تعیین می‌شوند و حین درمان و پس از پایان دوره درمان ارزیابی مجدد انجام خواهد شد.
برنامه های جلسات گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه بر اساس نیازهای فردی مراجع و اهداف پیش بینی شده است. اهداف کاربردی هستند و برای به حداکثر رساندن پتانسیل مراجع بیش فعال مراجعه کننده به کاردرمانی افسریه برای کمک به او مستقل شدن، به عنوان مثال، توانایی دکمه زدن یا باز کردن دکمه ها، باز کردن درب بطری های آب و نوشیدن آب، گرفتن توپ، نگه داشتن یک وسیله نوشتن و خط خطی کردن، رنگ کردن، نقاشی کردن. یا نوشتن، پوشیدن و درآوردن جوراب و کفش، ورق زدن کتاب، راه رفتن در محله، مانور دادن با ویلچر موتوری و غیره.
با درک اهمیت نقش مراقبین در زندگی مددجویان، راهبردها با مراقبین به اشتراک گذاشته می شود تا آنها بتوانند به مددجویان در انجام فعالیت ها کمک کنند و فرصت های بیشتری برای تکرار فعالیت ها در خانه ایجاد کنند.
مراقبین همچنین تشویق می شوند در جلسه اشتراکی که توسط درمانگر در طول ترم انجام می شود شرکت کنند.
مشاهده شد که مشارکت فعال مراقبین به مراجع کمک می کند تا مهارت ها را سریعتر بهبود بخشد و به اهداف فردی تعیین شده توسط درمانگر دست یابد..
کاردرمانی افسریه ممکن است از طرق مختلف به افراد مبتلا به بیش فعال کمک کند. این می تواند به فرد کمک کند تا موانع موفقیت را شناسایی کند، استراتژی هایی برای مقابله با آن زمینه ها ایجاد کند، مهارت های جدید را تمرین کند یا مهارت های قدیمی را اصلاح کند، و زمانی که همه چیز طبق برنامه پیش نمی رود، راه حل های طوفان فکری ایجاد کند.
اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) یک وضعیت سلامت روان مزمن است که بر توانایی فرد برای توجه و مدیریت تکانه ها در کاردرمانی افسریه تأثیر می گذارد. کارشناسان کاردرمانی افسریه تخمین می زنند که 5 تا 7 درصد از کودکان در سن مدرسه در سراسر جهان دارای بیش فعالی هستند و حدود 63 میلیون کودک و نوجوان در سراسر جهان با این بیماری زندگی می کنند.
در ایالات متحده، حدود 6.1 میلیون کودک دارای تشخیص بیش فعالی هستند. اگرچه علائم بیش فعالی تکامل می‌یابد، اما معمولاً تا بزرگسالی ادامه می‌یابد و حدود 366 میلیون بزرگسال منبع معتبر در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. افراد مبتلا به بیش فعالی ممکن است در زمینه مدیریت زمان، سازماندهی، تمرکز و چندوظیفه شدن با چالش هایی روبرو شوند. از آنجایی که علائم بیش فعالی بسیار فردی هستند، هدف کاردرمانی کمک به برنامه ریزی و اولویت بندی افراد با استفاده از تکنیک های مختلف متناسب با موقعیت است. به خواندن ادامه دهید تا درباره کاردرمانی برای بیش فعالی بیشتر بدانید، از جمله اینکه چگونه کار می کند و چرا ممکن است موثر باشد.
کاردرمانی افسریه در کودکان بیش فعال کمک می کند که افراد و تمرکز خود را سازماندهی کنند تا از پس انجام فعالیت های روزمره زندگی بر آیند. کاردرمانی افسریه کمک می کند تا کودک بیش فال هماهنگی عصبی عضلانی بهتری داشته باشد و در انجام امور روزمره زندگی مستقل باشد.
به طور کلی، کاردرمانی به خصوص کاردرمانی افسریه شامل کمک به افراد در هر سنی است که در هر کاری که می خواهند یا نیاز دارند مشارکت کنند. کاردرمانی افراد را تشویق می کند تا بر موانعی که آنها را از انجام فعالیت های مهم باز می دارد غلبه کنند و استقلال و رضایت آنها را از زندگی افزایش می دهد. این به اهمیت بهزیستی روانی و عاطفی افراد می پردازد و بر بهبود آنها با استفاده از فعالیت های روزمره به شیوه ای درمانی تمرکز می کند. برای افراد مبتلا به بیش فعالی، که ممکن است عزت نفس و خودکارآمدی پایینی را گزارش کنند، این نیز تمرکزی برای درمان است. به طور کلی، هدف اصلی کاردرمانی، انطباق محیط متناسب با فرد است. از این تفکر پیروی می‌کند که هیچ دو نفری مثل هم نیستند، بنابراین محیط اطراف باید با بهترین خدمات به همه سازگار شود و به آنها اجازه دهد بیشترین بهره‌وری را داشته باشند.
فعالیت‌های کاردرمانی افسریه با مقدار مناسبی از چالش‌ها برنامه‌ریزی شدند تا کودک بیش فعال و یا دیگر مراجع بتوانند فعالیت را در پایان جلسه تکمیل کنند. این امر عزت نفس آنها را بهبود می بخشد و به آنها انگیزه می دهد تا بدون هیچ تردیدی فعالیت های مشابه را انجام دهند. به طور خلاصه، در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی افسریه به عنوان یک گفتاردرمانگر و یا کاردرمانگر، به مراجعان کمک می‌کنم تا شغل خود را با حداکثر پتانسیل انجام دهند، به عنوان مثال، بازی، فعالیت روزمره (ADL)، مهارت‌های حرکتی ظریف و درشت که برای انجام کارهای معمولی که باید به طور معمول در سراسر زندگی نیاز است انجام دهند.
مرکز اختلالات یادگیری سینا و کلینیک توانبخشی (کاردرمانی و گفتاردرمانی) ابن سینا
مرکز اختلالات یادگیری سینا در کنار کلینیک ابن سینا با کادری مجرب از متخصصین و کارشناسان کاردرمانی جسمی، کاردرمانی ذهنی،گفتاردرمانی و باز آموزی زبان و روانشناس آموزش ذهنی با مدیریت دکتر علیرضا شمس الدینی دانشیار دانشگاه علوم پزشکی و با بیش از بیست سال سابقه درمان و توانبخشی کودکان و بزرگسالان این آمادگی را دارد که برای کمک به رفع اختلالات جسمی، ذهنی، درکی، حرکتی و گفتاری کودک و یا بیماران و نیز تلاش برای به حداقل رساندن اختلالات کودکان و فرزندان دلبندتان، همراه و مشاور شما باشد.
همکاران ما در این دو مجموعه کنار هم (مرکز اختلالات یادگیری سینا و کلینیک توانبخشی کاردرمانی و گفتاردرمانی ابن سینا) سعی دارند با استفاده از علوم روز توانبخشی در این راه از هیچ تلاش و کوششی فرو گذار نباشد و امیدواریم در این راه مورد لطف و عنایت خداوند باری تعالی قرار بگیریم و صد البته نیازمند دعای شما عزیزان و بزرگواران می باشیم. برای برقرای ارتباط با ما و کسب اطلاعات بیشتر، با شماره تلفن های 77415217 – 77753227 – 09392507675 تماس بگیرید.
توفیق از اوست…
مقالات و مطالب مرتبط