کاردرمانی سکته مغزی شرق تهران

به دنبال سکته مغزی مشکلات حرکتی از جمله ضعف و یا ناتوانی در تحرک و راه رفتن دیده می شود. معمولاً یم سمت بدن بیمار سکته مغزی فلج می شود. در این جور مواقع مراجعه به کلینیک و مرکز کاردرمانی بیماران سکته مغزی در شرق تهران بسیار ضروری و حیاتی است.

متخصص کاردرمانی سکته مغزی شرق تهران به بیماران کمک می کند که به زندگی طبیعی خود برگردند. کمک می کند که بیمار مجددا بتواند راه برود، مستقل کارهایش را انجام دهد و به کمک دیگران کمتر نیاز داشته باشد. اگر در شهرتهران به کاردرمانی سکته مغزی شرق تهران نیاز دارید، کلینیک کاردرمانی ابن سینا با مدییت دکتر علیرضا شمس الدینی، متخصص کاردرمانی و استاد دانشگاه، بهترین کلینیک کاردرمانی برای بیماران سکته مغزی در شرق تهران می باشد.

سکته مغزی یا حوادث مغزی-عروقی، اختلال ناگهانی نورولوژیک است که به علت توقف یا کاهش شدید جریان خون در بخشی از مغز رخ میدهد. این باعث می شود بخشی از مغز به دلیل نرسیدن اکسیژن و مواد غذایی، نتواند عملکرد طبیعی خود را انجام دهد و سلولهای مغزی در اثر کمبود اکسیژن آسیب ببینند یا بمیرند

چه اتفاقی می افتد که فرد سکته مغزی می کند؟

وقتی فردی دچار سکته مغزی می‌شود، جریان خون به بخشی از مغز مختل می‌شود و باعث می‌شود سلول‌های مغزی در آن ناحیه از کمبود اکسیژن و مواد مغذی رنج ببرند و در نهایت بمیرند. این آسیب می‌تواند بسته به محل و میزان آسیب مغز، منجر به علائم و ناتوانی‌های مختلفی شود.

 

در اینجا به تفصیل علت بروز سکته مغزی را توضیح می دهیم.

آسیب سلول‌های مغزی: اختلال در جریان خون به دلیل لخته یا خونریزی باعث می‌شود سلول‌های مغزی به دلیل کمبود اکسیژن و مواد مغذی از بین بروند. سلول‌های مغزی نمی‌توانند به سرعت بازسازی شوند، بنابراین آسیب اغلب دائمی است.

 

انواع سکته مغزی:

سکته مغزی ایسکمیک زمانی رخ می‌دهد که یک لخته، رگ خونی تغذیه‌کننده مغز را مسدود می‌کند.

 

سکته مغزی هموراژیک زمانی رخ می‌دهد که یک رگ خونی پاره می‌شود و باعث خونریزی و افزایش فشار داخل جمجمه می‌شود که به بافت مغز آسیب می‌رساند.

 

علائم سکته مغزی بسته به ناحیه آسیب‌دیده مغز متفاوت است و عبارتند از:

 

اگر سکته مغزی بر مخ تأثیر بگذارد، ممکن است دچار فلج یا ضعف در یک طرف بدن، مشکل در صحبت کردن، مشکل در بلع، مشکلات در تفکر یا حافظه، تغییرات بینایی یا مشکلات کنترل عاطفی شوید.

سکته مغزی در ساقه مغز، که عملکردهای حیاتی مانند ضربان قلب و تنفس را کنترل می‌کند، می‌تواند باعث مشکلات تهدیدکننده زندگی مانند مشکلات تنفسی، فلج، مشکلات تعادل، کما یا مرگ شود.

سکته مغزی مخچه می‌تواند بر تعادل و هماهنگی تأثیر بگذارد.

 

اثرات رایج سکته مغزی در بیماران عبارتند از:

1. فلج یا بی‌حسی در یک طرف بدن.
2. مشکل در صحبت کردن، درک گفتار یا بلع.
3. مشکل در حافظه، تفکر، قضاوت و احساسات.
4. خستگی و درد در نواحی آسیب دیده.
5. تغییرات رفتاری و مشکل در مراقبت از خود

شدت بیماری سکته مغزی

 سکته مغزی می‌تواند از خفیف، با علائم موقت، تا شدید، که باعث ناتوانی دائمی یا مرگ می‌شود، متغیر باشد. سکته مغزی شدید می‌تواند باعث تورم در مغز شود که نیاز به جراحی دارد.

بهبودی بیماری سکته مغزی

 درمان زودهنگام برای بازگرداندن جریان خون و به حداقل رساندن آسیب بسیار مهم است. برخی از عملکردهای مغز ممکن است با توانبخشی به مرور زمان بهبود یابند، اما برخی از ناتوانی‌ها ممکن است باقی بمانند.

در اصل، سکته مغزی خون‌رسانی به مغز را مختل می‌کند و باعث مرگ سلول‌های مغزی می‌شود که منجر به از دست رفتن عملکردهای بدن که توسط ناحیه آسیب‌دیده کنترل می‌شوند، می‌گردد. علائم و شدت دقیق آن به این بستگی دارد که کدام قسمت از مغز آسیب دیده و میزان آسیب چقدر گسترده است.

 نقش کاردرمانی در درمان بیماران سکته مغزی شرق تهران

کاردرمانی نقش مهمی در توانبخشی بیماران پس از سکته مغزی (CVA) که معمولاً به عنوان سکته مغزی شناخته می‌شود، ایفا می‌کند. اهداف اصلی کاردرمانی پس از سکته مغزی یا همون CVA ،  بازیابی حرکت، بهبود توانایی راه رفتن و تعادل، کاهش ناتوانی و افزایش استقلال عملکردی بیمار در فعالیت‌های روزانه است.

 

 

مداخلات و رویکردهای کلیدی در کاردرمانی برای سکته مغزی یا CVA عبارتند از:

آموزش تحرک اولیه و تحرک عملکردی

این شامل تمریناتی برای بهبود دامنه حرکتی، تحرک در رختخواب و فعالیت‌های روزمره زندگی (ADL) است که از مرحله حاد برای جلوگیری از عوارض و شروع بهبودی مهم هستند.

 

آموزش راه رفتن

درمانگران از تکنیک‌هایی مانند آموزش تردمیل (گاهی اوقات با پشتیبانی وزن بدن)، تمرین راه رفتن روی زمین و آموزش راه رفتن با کمک الکترومکانیکی یا رباتیک برای بهبود سرعت راه رفتن، استقامت و تعادل استفاده می‌کنند. نشان داده شده است که آموزش تردمیل با سرعت بالا به ویژه برای توانبخشی راه رفتن مؤثر است. آموزش تعادل با نشانه‌های بصری و تمرینات تغییر وزن نیز برای بازیابی عملکرد راه رفتن ضروری هستند.

 

 

حرکت درمانی با محدودیت (CIMT)

این تکنیک شامل محدود کردن اندام سالم برای تشویق به استفاده و آموزش فشرده و وظیفه محور اندام آسیب دیده است که عملکرد بازو و دست را به ویژه در مرحله نیمه حاد پس از سکته مغزی بهبود می‌بخشد.

 

تمرین وظیفه محور و تکراری

کاردرمانی بر آموزش‌های خاص وظیفه برای بهبود کنترل حرکتی، ثبات وضعیتی و عملکرد اندام فوقانی تأکید دارد. فعالیت‌ها ممکن است شامل رسیدن، گرفتن و سایر وظایف عملکردی مرتبط با زندگی روزمره بیمار باشد.

 

تمرینات قدرتی و تعادلی

 این تمرینات برای مقابله با ضعف عضلانی و بهبود کنترل وضعیتی برای جلوگیری از افتادن و افزایش تحرک استفاده می‌شوند.

استفاده از وسایل کمکی و آموزش خانواده

کاردرمانی جزء ضروری توانبخشی پس از سکته مغزی (CVA) است که با هدف بازیابی حرکت، بهبود توانایی راه رفتن، کاهش ناتوانی و افزایش استقلال در زندگی روزمره انجام می‌شود. کاردرمانگران از طیف وسیعی از مداخلات متناسب با مرحله بهبودی و نیازهای خاص بیمار استفاده می‌کنند.

موثرترین تکنیک‌های کاردرمانی برای بهبودی از سکته مغزی (CVA) کدامند؟

موثرترین تکنیک‌های کاردرمانی برای بهبودی از سکته مغزی (CVA یا سکته مغزی) بر تحرک زودهنگام، آموزش‌های ویژه وظایف، آموزش راه رفتن و تعادل، تمرینات قدرتی و درمان‌های تخصصی مانند درمان حرکتی با محدودیت حرکتی (CIMT) و آینه درمانی تأکید دارند. تکنیک‌های کلیدی مؤثر عبارتند از:

 

فعالیت های کاردرمانی در منزل و کلینیک برای سکته مغزی

کاردرمانی می تواند متناسب با شرایط بیمار، خدمات کاردرمانی را در بیمارستان، کلینیک و یا منزل برای بیمار سکته مغزی ارائه دهد.

تحرک زودهنگام و آموزش عملکردی

شروع زودهنگام کاردرمانی برای بهبود دامنه حرکتی، تحرک در رختخواب و فعالیت‌های روزانه به جلوگیری از عوارض و شروع بهبودی در مرحله حاد کمک می‌کند.

آموزش راه رفتن

آموزش تردمیل، به ویژه با سرعت‌های بالاتر، آموزش تردمیل با حمایت وزن بدن و تمرین راه رفتن روی زمین با محدودیت حرکتی خاص، سرعت راه رفتن، استقامت و تعادل را به طور قابل توجهی بهبود می‌بخشد. نشانه‌های بصری و تمرین‌های تکراری، کنترل وضعیت بدن را افزایش می‌دهند.

درمان حرکتی با محدودیت حرکتی (CIMT)

 محدود کردن اندام سالم برای تشویق به استفاده فشرده از سمت آسیب‌دیده، عملکرد اندام فوقانی را بهبود می‌بخشد، به ویژه هنگامی که به طور فشرده حداقل به مدت 2 ساعت در روز و در طول هفته‌ها اعمال شود.

تمرین وظیفه محور و تکراری

 انجام فعالیت‌های تکراری، کاربردی و هدفمند که وظایف روزانه را تقلید می‌کنند، کنترل حرکتی، هماهنگی و ثبات وضعیتی را تقویت می‌کند.

تمرینات تقویتی و تعادلی

 تمرین مقاومتی پیشرونده، تمرینات تعادلی شامل جابجایی وزن و بازخورد بصری، و تقویت عضلات مرکزی/تنه، ضعف عضلانی را بهبود بخشیده و خطر سقوط را کاهش می‌دهد.

آینه درمانی

 استفاده از بازخورد بصری آینه برای فعال کردن اندام‌های آسیب‌دیده می‌تواند بهبود حرکتی را بهبود بخشد و درد و بی‌توجهی را مدیریت کند.

درمان با کمک رباتیک و تحریک الکتریکی

 تکنیک‌های نوظهور مانند درمان با کمک ربات و تحریک الکتریکی ممکن است عملکرد اندام فوقانی و بهبود راه رفتن را افزایش دهند.

تمرینات هوازی و استقامتی

 ورزش هوازی پایدار از تناسب اندام قلبی عروقی و تحرک عملکردی پشتیبانی می‌کند.

این مداخلات به بهترین وجه متناسب با مرحله بهبودی بیمار (حاد، تحت حاد، مزمن) و وضعیت عملکردی او تنظیم می‌شوند و اغلب چندین روش را برای نتایج بهینه ترکیب می‌کنند.

این مداخلات به بهترین شکل با مرحله بهبودی بیمار (حاد، نیمه حاد، مزمن) و وضعیت عملکردی او تنظیم می‌شوند و اغلب چندین روش را برای دستیابی به نتایج بهینه ترکیب می‌کنند.

… به طور خلاصه، یک رویکرد چندوجهی که شامل بسیج زودهنگام، تمرینات ویژه با شدت بالا (مثلاً راه رفتن سریع روی تردمیل)، CIMT برای اندام فوقانی، تمرینات تعادلی و قدرتی و آینه درمانی است، مؤثرترین استراتژی‌های کاردرمانی برای بهبودی از سکته مغزی را تشکیل می‌دهد.